ارزیابی مرور نظام‌مند کوکران درباره روش‌های ترک سیگار

بر اساس تازه‌ترین به‌روزرسانی بررسی نظام‌مند کوکران، سیگارهای الکترونیکی حاوی نیکوتین می‌توانند بیش از چند روش رایج دیگر، از جمله آدامس و چسب نیکوتین، حمایت رفتاری یا اقدام به ترک بدون کمک، به افراد در متوقف کردن مصرف سیگار کمک کنند. مصرف سیگار همچنان علت اصلی بیماری‌ها و مرگ‌های قابل پیشگیری در جهان است. طبق اعلام سازمان جهانی بهداشت، مصرف دخانیات سالانه مسئول مرگ بیش از هفت میلیون نفر است که از این میان، ۱.۶ میلیون مرگ مربوط به افراد غیرسیگاری است که در معرض دود دست دوم قرار دارند.

این یافته‌ها حاصل یک بررسی نظام‌مند پویا است؛ به این معنا که پژوهشگران با دسترسی به شواهد جدید، تحلیل‌های خود را به‌طور مداوم به‌روزرسانی می‌کنند. نسخه اخیر شامل ۸۰ آزمایش تصادفی‌سازی‌شده و کنترل‌شده با حضور ۲۹,۸۶۱ شرکت‌کننده است که ۹ آزمایش جدید در این نسخه اضافه شده است.

عملکرد برتر سیگار الکترونیکی نسبت به چسب و آدامس

پژوهشگران به شواهدی با قطعیت بالا دست یافتند که نشان می‌دهد سیگارهای الکترونیکی نیکوتینی نسبت به درمان‌های جایگزین نیکوتین مانند چسب و آدامس، نرخ ترک بالاتری ایجاد می‌کنند. به ازای هر ۱۰۰ نفر، استفاده از سیگارهای الکترونیکی نیکوتینی منجر به موفقیت حدود ۴ نفر بیشتر در ترک کامل سیگار شده است. همچنین سیگارهای الکترونیکی نیکوتینی نسبت به نمونه‌های بدون نیکوتین عملکرد بهتری داشتند و حدود ۲ نفر بیشتر در هر ۱۰۰ نفر موفق به ترک شدند.

افرادی که سیگار الکترونیکی دریافت کردند، نسبت به کسانی که هیچ حمایتی دریافت نکردند یا تنها از حمایت‌های رفتاری مانند مشاوره فردی و برنامه‌های گروهی بهره‌مند شدند نیز نرخ ترک بالاتری داشتند. با این حال، پژوهشگران به دلیل احتمال تورش در طراحی برخی مطالعه‌ها، اطمینان کمتری به این مقایسه خاص دارند.

دکتر جیمی هارتمان-بوییس، نویسنده ارشد این بررسی از دانشگاه ماساچوست امهرست، تاکید می‌کند که شواهد بسیار قوی وجود دارد که سیگارهای الکترونیکی نیکوتینی تنظیم‌شده به‌طور قابل‌توجهی زیان کمتری نسبت به سیگار کشیدن دارند. او اشاره می‌کند که با توجه به ثبات یافته‌ها، این ابزار یک گزینه اثبات‌شده و کاربردی برای افرادی است که تمایل به ترک سیگارهای سنتی دارند.

خطرات احتمالی و ضرورت استفاده از محصولات دارای مجوز

محققان هیچ شاهدی مبنی بر اینکه استفاده از سیگار الکترونیکی برای ترک سیگار باعث افزایش خطر آسیب‌های شدید شود پیدا نکردند، اگرچه تاکید دارند که همچنان به تحقیقات طولانی‌مدت نیاز است. این نتایج صرفاً مربوط به سیگارهای الکترونیکی تنظیم‌شده و حاوی نیکوتین است. محصولات غیرقانونی و سیگارهای الکترونیکی حاوی مواد دیگر مانند THC ممکن است خطرات متفاوتی داشته باشند.

دکتر هارتمان-بوییس توضیح می‌دهد که بسیاری از محصولات موجود در بازار با استانداردهای قانونی مطابقت ندارند. سیگارهای الکترونیکی بدون مجوز پتانسیل خطرآفرینی دارند و مشکلاتی مانند باتری‌های ناپایدار و مواد شیمیایی مضر را به همراه می‌آورند. افرادی که قصد دارند از این ابزار برای ترک سیگار استفاده کنند، باید دستگاه‌هایی را تهیه کنند که توسط نهادهای تنظیمی آزمایش و تایید شده باشند. فهرست دستگاه‌های تنظیم‌شده توسط FDA در آمریکا و MHRA در بریتانیا ارائه می‌شود.

سازمان‌های عمده بهداشتی از جمله سازمان جهانی بهداشت همچنان هشدار می‌دهند که سیگارهای الکترونیکی کاربران را در معرض نیکوتین و سایر مواد شیمیایی مضر قرار می‌دهند. همچنین مسئولان بهداشتی ابراز نگرانی کرده‌اند که مصرف سیگار الکترونیکی در میان کودکان و جوانان می‌تواند منجر به اعتیاد به نیکوتین و در نهایت مصرف محصولات دخانی شود.

گامی میانجی در مسیر کاهش آسیب

پژوهشگران تاکید می‌کنند که سیگار الکترونیکی ممکن است بهترین روش ترک برای همه افراد نباشد و به متقاضیان توصیه می‌شود با خدمات پشتیبانی ترک سیگار یا پزشکان خود مشورت کنند. ویپینگ همچنان خطراتی برای سلامتی دارد، اما نویسندگان می‌گویند این خطرات بسیار کمتر از خطرات ناشی از ادامه مصرف سیگار سنتی است.

دکتر نیکولا لیندسون، نویسنده مسئول این بررسی از دانشگاه آکسفورد، بیان می‌کند که ترک سیگار دشوار است و بسیاری از افراد سیگاری بارها تلاش کرده‌اند و ناموفق بوده‌اند. به همین دلیل، وجود گزینه‌های متعدد برای کمک به افراد اهمیت دارد تا آن‌ها را به ادامه تلاش تشویق کند. اگرچه سیگارهای الکترونیکی کاملاً بی‌خطر نیستند، اما زیان کمتری نسبت به دخانیات دارند.

دکتر هارتمان-بوییس جایگزینی سیگار الکترونیکی را به عنوان یک مرحله انتقالی در مسیر رهایی از سیگار می‌داند، نه لزوماً نقطه پایانی. این گروه در حال حاضر روی بررسی مداخلاتی برای کمک به افراد جهت ترک ویپینگ کار می‌کنند تا مرحله بعدی برای رهایی کامل از نیکوتین فراهم شود.